Ernährung bei Typ-2-Diabetes: Beispielmenü und empfohlene Lebensmittel

2024 Autor: Isabella Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-18 00:59

Wenn man die Statistiken der Weltgesundheitsorganisation studiert, wird deutlich, dass Ende 2014 422 Millionen Menschen an Diabetes litten. Jedes Jahr steigt diese Zahl katastrophal an, erfasst Länder und Städte und erhöht die Zahl der Komplikationen und Sterblichkeit. Daher ist es sehr wichtig, möglichst viel über die Behandlung und Ernährung von Typ-2-Diabetes zu wissen.

Begriffsdefinition

Typ-2-Diabetes mellitus ist eine Erkrankung des endokrinen Systems, die mit der Resistenz von Körpergewebezellen gegen das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Hormon Insulin verbunden ist, was zu einem Anstieg des Blutzuckers führt. Gleichzeitig ist die Insulinmenge im Blut normal und die Drüse funktioniert normal, sodass diese Art von Diabetes als insulinunabhängig gilt.

Ursachen der Pathologie

Hier sind die Hauptauslöser:

• Genetische Veranlagung.
• Adipositas, Übergewicht.
• Kalorienreiches Essen.
• Sesshafte Lebensweise.

Symptome

Im Anfangsstadium der Erkrankung stellen sich die Patienten mit folgenden Beschwerden vor:

• Mundtrockenheit, vermehrter Durst;
• häufiges Wasserlassen tagsüber und nachts;
• Muskelschwäche, Müdigkeit, Leistungsabfall;
• Gewichtsverlust oder deutliche Gewichtszunahme;
• erhöhter Appetit;
• Juckreiz, Ekzeme, langanh altende nicht heilende entzündliche Prozesse der Haut.

In fortgeschritteneren Fällen kommen die oben genannten Beschwerden hinzu:

• Pilzinfektionen der Haut und Nägel, insbesondere der Füße;
• Zunahme kariöser Zähne, Schäden an Zahnfleisch und Mundschleimhaut;
• Symptome von Gastritis und Magengeschwüren;
• Durchfall;
• Schmerzen in der Leber, Auftreten von Steinen in der Gallenblase;
• Herzschmerzen und Atemnot;
• erhöhter Blutdruck;
• Harnwegsinfektion, Nierenschmerzen, häufiges Wasserlassen;
• Taubheitsgefühl, Frieren und Schmerzen in den unteren Extremitäten in Verbindung mit vaskulären Läsionen;
• vermindertes Sehvermögen, das sich vor dem Hintergrund einer Verschlechterung des Zustands der Netzhaut entwickelt.

Kriterien für den maximal kompensierten Zustand des Patienten

Dieser Zustand kann bei Patienten im Anfangsstadium des pathologischen Prozesses sowie bei leichter und mittelschwerer Schwere der Erkrankung erreicht werden:

• Körperlich gut fühlen.
• Normale Leistung.
• AbwesenheitStörungen des Fettstoffwechsels und erhöhtes Körpergewicht (Body-Mass-Index bis 25).
• Kein Anstieg des Blutzuckers im Laufe des Tages.
• Nüchternzucker liegt bei 4,4-6,1 mmol/l und ein paar Stunden nach dem Essen bei nicht mehr als 8 mmol/l.
• Glukose wird im Urin nicht nachgewiesen.
• Glykosyliertes Hämoglobin, das den Blutzuckerspiegel der letzten drei Monate widerspiegelt, nicht mehr als 6,5 %.
• Der Gesamtcholesteringeh alt im Blut beträgt bis zu 5,2 mmol/L.

Wenn die Krankheit zum ersten Mal diagnostiziert wird, ist es sehr wahrscheinlich, dass diese Kriterien erreicht werden, indem nur auf eine Ernährungsbehandlung von Typ-2-Diabetes zurückgegriffen wird (Symptome der Krankheit wurden früher gegeben). In fortgeschritteneren Fällen dient eine richtig gewählte Ernährung als grundlegendes Element auf dem Weg zur Blutzuckerstabilisierung und einem kompensierten Zustand.

Behandlung und Ernährung bei Typ-2-Diabetes

Arzneimitteltherapie und Ernährung bei dieser Krankheit ergänzen sich gegenseitig. Die allgemeinen Grundsätze und Anforderungen an Lebensmittel und Ernährung eines Patienten mit Typ-2-Diabetes stimmen mit jeder therapeutischen Diät überein:

• Lebensmittel müssen frisch und sauber sein.
• 5 Mal am Tag essen.
• Keine leicht verdaulichen Kohlenhydrate essen.
• Fügen Sie Ihrer Ernährung genügend Ballaststoffe hinzu.
• Pflanzenfettgeh alt auf die Hälfte der Gesamtzusammensetzung erhöhen.
• Die Ernährung sollte subkalorisch sein, also mit reduziertem Energiewert.

Tagesenergiebrauche

Für die Entwicklung eines therapeutischen Ernährungsmenüs ist es notwendig, diesen Indikator zu ermitteln. Die Anzahl der Kalorien hängt vom Körpergewicht der Person und der Intensität ihrer Aktivität ab.

Je nach körperlicher Arbeitsintensität gehört die Arbeit der Patientin zu einer von fünf Gruppen (Kombinationen sind tagsüber möglich):

• Gruppe Nr. 1 (sehr leichte Arbeit) umfasst Geistesarbeiter (Administratoren, Manager, Ökonomen, Buchh alter, Forscher, Lehrer, Rechtsanwälte, therapeutische Ärzte).
• 2-Gruppe (leichte Arbeit) umfasst diejenigen, die geistige Arbeit mit geringer körperlicher Anstrengung verbinden (Dienstleistungssektor, Hausfrauen, Näherinnen, Krankenschwestern, Krankenschwestern, Agronomen, Angestellte von Funkelektronikunternehmen).
• 3-Gruppe (mäßige Arbeit) - Dies sind Personen, die mehr körperliche Aktivität als in der vorherigen Gruppe erh alten, kombiniert mit geistiger Arbeit (Chirurgen, öffentliche Versorgungsunternehmen, Lebensmittelindustrie, Werkzeugmaschinen- und Geräteeinsteller, Textilarbeiter, Schlosser - Mechaniker, Fahrer).
• 4 Gruppe (Schwerarbeit) sind Arbeiter (Bauarbeiter, Arbeiter in der Holz-, Hütten-, Gas- und Ölindustrie, Maschinenbediener).
• 5 Gruppe (sehr schwere Arbeit) umfasst Menschen, die bei ihrer Arbeit große Energiereserven verbrauchen (Maurer, Lader, Arbeiter, Bagger, Betonbauer).

Harte und sehr harte Arbeit ist mit Diabetes nicht vereinbar.

Für eine genaue Kalorienberechnung benötigst du ein Idealgewichtmultiplizieren Sie die Patientin mit dem Tabellenwert, der der Schwere der Wehen entspricht.

Die Anzahl der Kalorien einer Person mit Idealgewicht, abhängig von der Arbeitsgruppe, ist in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Arbeitsgruppe	Wie viele Kalorien werden für 1 kg Idealgewicht benötigt
Sehr leichte Arbeit	20
Einfache Arbeit	25
Mittelschwere Arbeit	30
Harte Arbeit	40
Sehr harte Arbeit	45-60

Die ideale Masse kann auf verschiedene Weise berechnet werden.

Breitman-Formel:

Idealgewicht in Kilogramm=Körpergröße in Zentimetern0,7 - 50.

Brocks Index hängt von der Größe der Person in Zentimetern ab. Von diesem Wert wird ein bestimmter Indikator abgezogen.

Die Tabelle zeigt die Berechnung des idealen Körpergewichts nach dem Broca-Index.

Höhe in Zentimetern	Idealgewicht in Kilogramm
156-165	Höhe - 100
166-175	Höhe - 105
176-185	Höhe - 110
186 oder mehr	Höhe - 115

Es gibt eine andere Version, die von K. Gambsch und M. Fidler erfunden wurde,Bestimmung des Idealgewichts für Männer und Frauen, unabhängig vom Größenunterschied.

Männliches Idealgewicht=(Körpergröße in cm - 100) - 10%.

Ideale weibliche Masse=(Körpergröße in cm - 100) - 15%.

Beispiel zur Berechnung des täglichen Energiebedarfs:

Patient N ist Friseurin, 1,65 Meter groß.

Idealgewicht (IM)=1650,7 - 50=65,5 kg (Breitman-Formel).

MI=165 - 100=65 kg (Brock-Index).

IM=(165 - 100) - 15%=55 kg (K. Gambsch und M. Fiedler)

Bei der 2. Arbeitsgruppe wird der Indikator 25 aus der Tabelle entnommen, daher beträgt die Anzahl der Kalorien pro Tag in diesem Fall je nach Methode zur Berechnung des idealen Körpergewichts 1375 bis 1637,5 kcal.

In den meisten Fällen ist das Körpergewicht eines Patienten mit Typ-2-Diabetes alles andere als ideal. Schließlich ist diese Pathologie des endokrinen Systems oft ein Begleiter von übergewichtigen Menschen.

Um zu verstehen, welche Art von Diät bei Typ-2-Diabetes befolgt werden sollte, ist es notwendig, die tägliche Kalorienaufnahme unter Berücksichtigung des aktuellen Gewichts des Diabetikers zu berechnen. Dazu gehört die Bestimmung der basalen Energiebilanz und die Berücksichtigung der Arbeitsbelastung.

Die folgende Tabelle zeigt die Definition des basalen Energiebedarfs basierend auf dem Body-Mass-Index (BMI).

Körperbau/BMI	Körperfettanteil	Tägliche Energieaufnahme in kcal/kg
Schlank/Unter 20	5-10	25
Normal/20-24, 9	20-25	20
Übergewicht und Fettstoffwechselstörung (OBD) Grad 1-2/25-39, 9	30-35	17
VJO Grade 3/40 oder höher	40	15

Body-Mass-Index gleich Gewicht in Kilogramm dividiert durch Körpergröße in m2.

Die Grundenergiebilanz (BEB) errechnet sich aus der Multiplikation des Wertes aus obiger Tabelle, gemessen nach dem Phänotyp einer Person, mit ihrem tatsächlichen Gewicht.

Die Anzahl der Kalorien pro Tag hängt von der Arbeitsgruppe ab und wird mit der Formel aus der folgenden Tabelle berechnet.

Tägliche Energieaufnahme nach Arbeitsschwere

Arbeitsgruppe	Energiebedarf kcal/Tag
1 (sehr leichte Arbeit)	BEB+1/6 BEB
2 (leichte Arbeit)	BEB+1/3 BEB
3 (mittelschwere Arbeit)	BEB+1/2 BEB
4 (harte Arbeit)	BEB+2/3 BEB
5 (sehr harte Arbeit)	BEB+BEB

Beispiel zur Berechnung des täglichen Energieverbrauchs bei bekanntem Gewicht:

Patient N, eine Friseurin, ist 165 cm groß und wiegt 88 kg.

BMI=88 / 1,652=32, 32.

Diese Zahl bedeutet Fettleibigkeit ersten Grades. Aus Tabelle 3 wird die Zahl 17 entnommen und mit 88 Kilogramm multipliziert. Die BEB dieses Patienten beträgt 1496 kcal. Aus Tabelle 4 errechnet sich je nach Art der Arbeit der Gruppe 2 die tägliche Kalorienaufnahme des Patienten N:

1496 + 1/3 x 1496=1995 kcal.

Wie Sie an diesem Beispiel sehen können, kann der Unterschied im täglichen Energiebedarf etwa 500 kcal betragen, was vom Gewicht des Patienten abhängt. Die Tatsache, dass es zu keiner Gewichtsabnahme kommt, wirkt sich auf den Kaloriengeh alt von Lebensmitteln aus. Wenn das Körpergewicht nicht abnimmt, sollte der Energiegeh alt von Lebensmitteln bei Typ-2-Diabetes schrittweise reduziert werden. Der Prozess des Abnehmens bei dieser Krankheit ist sehr wichtig.

Was kannst du essen

Indem Sie die erforderliche Kalorienzahl berechnen, können Sie verstehen, welche Art von Nahrung für einen Patienten mit Typ-2-Diabetes geeignet ist.

Erlaubte Lebensmittel bei Typ-2-Diabetes:

• Getreide (Haferflocken, Graupen, Buchweizen) enth alten langsam verdauliche Kohlenhydrate, was wichtig ist, um Zuckerspitzen nach den Mahlzeiten zu vermeiden. Haferbrei ist eine Ballaststoffquelle, die eine gute Darmfunktion fördert. Sie entfernen Toxine und Toxine, verbessern die Nierenfunktion, sind ein Lagerhaus für Vitamine und Mineralien und erhöhen die Immunität. Die essentiellen Aminosäuren, aus denen Buchweizen und Haferflocken bestehen, haben eine ähnliche Menge wie tierische Proteine. Buchweizen ist gut für die Blutgefäße, enthält viel Eisen. Haferflocken regulieren den Fettstoffwechsel.
• Fleisch (Huhn ohne Haut, Pute, Rind, Kaninchen) mager, gekocht oder gedünstet, Fleischbällchen,Koteletts, Frikadellen, gekochte Diabetikerwurst. Fleischprodukte sind notwendig, um tierisches Protein aufzufüllen, das für den Muskelaufbau und die Stärkung des Körpers erforderlich ist. Fleisch erhöht Hämoglobin, stärkt das Immunsystem. Magnesium und B-Vitamine, die in Fleischfasern enth alten sind, wirken sich positiv auf das Nervensystem aus.
• Fisch (Seehecht, Flunder, Kabeljau, Karpfen, Zander, Hecht) mager, geschmort, gekocht, Fischfrikadellen. Als Proteinquelle versorgt Fisch wie Fleisch den Körper mit Energie. Es enthält Omega-3-Fettsäuren, die den Fettstoffwechsel verbessern. Fisch ist leicht verdaulich. Phosphor und Calcium stärken das Skelett, Vitamine (Tocopherol, Retinol, Thiamin, Biotin), die den Stoffwechsel und die Immunabwehr günstig beeinflussen. Seefisch enthält viel Jod, das für die Funktion der Schilddrüse und des Nervensystems notwendig ist.
• Hühnereier (weich gekocht, Rührei) sind Quellen für essentielle Aminosäuren. Reich an Spurenelementen (Kalzium, Eisen, Magnesium, Schwefel, Jod, Kalium, Phosphor, Mangan, Kob alt), die für das normale Funktionieren der inneren Organe notwendig sind. Das Eigelb enthält Vitamin A, das gut für die Augen ist. Eier sind reich an Eiweiß und Cholesterin, essen Sie also nicht mehr als zwei am Tag.
• Milchprodukte (Milch, fettarmer Kefir, Sauermilch, Hüttenkäse, ungesüßter Joghurt, Sauerrahm, Käse) sind reich an Mineralien (Kalzium, Kalium, Eisen und Phosphor), die Stoffwechselprozesse verbessern. Eine große Menge an leicht absorbierbarem Protein macht sie für einen Patienten auf Diät energetisch wichtig. Riboflavin in Milchprodukten verbessert die hämatopoetische Funktion, das Sehvermögen undreduziert Entzündungsreaktionen.
• Brot (Roggen, Getreide, mit Kleie) enthält Ballaststoffe, die die Darmfunktion fördern, B-Vitamine zur Verbesserung des Nervensystems, Mineralien (Eisen, Zink, Jod, Kalium, Mangan, Schwefel, Kob alt, Natrium), zur Verbesserung des Herzens Funktion und Stoffwechsel.
• Pflanzenöle (Sonnenblume, Olive, Mais) sind eine Quelle von Tocopherol, Retinol und Vitamin D, die das Sehvermögen, die Funktion des Fortpflanzungssystems, die Immunität verbessern, die Haut heilen und die Knochen stärken. Mehrfach ungesättigte Fettsäuren, die die Grundlage von Ölen bilden, wirken sich positiv auf den Fettstoffwechsel aus.
• Gemüse (Gurken, Tomaten, Zucchini, Kohl, Radieschen, Auberginen, Dill, Petersilie, Spinat, Sauerampfer) sollte täglich gegessen werden. Sie haben keinen Einfluss auf den Kohlenhydratstoffwechsel, enth alten Vitamine und Mineralien, die zur Stärkung des Immunsystems notwendig sind, und schützen das Herz und die Blutgefäße vor Arteriosklerose. Süßeres Gemüse (Karotten, Rüben, Kartoffeln, Zwiebeln) sollte auf 200 Gramm pro Tag begrenzt werden.
• Früchte und Beeren (saure Äpfel und Pflaumen, Preiselbeeren) können unbegrenzt verzehrt werden. Zitrusfrüchte, Johannisbeeren, Erdbeeren, Himbeeren, Preiselbeeren müssen bis zu 200 Gramm pro Tag gegessen werden, um keine Zuckerspitzen zu verursachen. Der Geh alt an Vitamin C, Stärke und organischen Säuren wirkt sich positiv auf das Immunsystem, die Funktion des Verdauungstrakts, die körpereigene Abwehr gegen Krebs und die Zell alterung aus.
• Nüsse (Walnüsse, Haselnüsse, Erdnüsse, Cashewnüsse, Pistazien, Mandeln) in kleinen Mengen (bis zu 10 Stück pro Tag) sind für Diabetiker sinnvoll. Sie enth alten viele Mineralien, B-Vitamine, die die Nerven stärken. Dank aneine große Menge Protein füllt die Energiereserven auf.
• Suppen (Gemüse, Pilze, fettarme Fischsuppe und Hühnerbrühe) sollten täglich in eine richtige Typ-2-Diabetes-Diät aufgenommen werden, um die Magen- und Darmfunktion zu verbessern.
• Getränke (ungesüßter Tee und Kaffee, saure Säfte ohne Zucker, Mineralwasser, Hagebuttentee, Tomatensaft) sind ein wesentlicher Bestandteil der Ernährung.

Verbotene Lebensmittel

Berücksichtigen Sie bei der Planung von Rezepten für Typ-2-Diabetiker, welche Lebensmittel Sie vermeiden sollten:

• Süßigkeiten (Zucker, Bonbons, Kuchen, Marmelade, Marmelade, Pudding, Kuchen, Eiscreme, Honig, Kondensmilch, Schokolade, Backwaren) enth alten leicht verdauliche Kohlenhydrate, die einen schnellen Anstieg des Blutzuckers und eine Gewichtszunahme bewirken können.
• Zuckerh altige Getränke (Säfte, Tee und Kaffee mit Zucker, Kakao) sind bei Typ-2-Diabetes aus den gleichen Gründen wie Süßigkeiten verboten.
• Produkte mit einem hohen Geh alt an tierischen Fetten (Schweinefleisch, Ente, Gans, Geflügelhaut, Fischrogen, gebratener Fisch) sind wegen der Verschlechterung des Fettstoffwechsels verboten. Aus dem gleichen Grund sind Mayonnaise, Sahne, Bratkartoffeln kontraindiziert.
• Alkohol beeinträchtigt die Funktion von Leber und Bauchspeicheldrüse, kann Koma verursachen.

Süßstoffe

Wenn es bei Typ-2-Diabetes nicht möglich ist, Süßigkeiten aus der Ernährung zu streichen, werden Desserts Substanzen zugesetzt, die Glukose ersetzen:

• Fruktose wird vom Körper ohne verwertethelfen Insulin, ist ein natürliches Monosaccharid. Sie können nicht mehr als 30 Gramm pro Tag essen, die in Süßigkeiten enth alten sind.
• Saccharin ist um ein Vielfaches süßer als Zucker und wird zum Süßen von Tee in Form von Tabletten verwendet, die bis zu 0,15 g verzehrt werden können.
• Sorbitol ist ein Produkt pflanzlichen Ursprungs, energetisch wertvoll, lockert den Stuhl auf. Kann in einer Dosis von nicht mehr als 30 Gramm pro Tag verwendet werden.
• Xylit kann wie Sorbit bis zu 30 Gramm pro Tag verwendet werden, jedoch unter kompensierten Bedingungen und intermittierend.
• Aspartam (Sladeks, Slastilin) ist eine künstlich gewonnene Substanz ohne Nebenwirkungen und positive Wirkungen. Verwendet in Tabletten von 1-2 Stück in Tee oder Kaffee.

Ernährung für Typ-2-Diabetes. Menü

Nachdem Sie die Anzahl der pro Tag benötigten Kalorien berechnet und den Energiewert der Lebensmittel und ihren Kohlenhydratgeh alt untersucht haben, können Sie mit der Menüplanung fortfahren. Kohlenhydrate machen 60 % aller Substanzen aus, die der Patient pro Tag zu sich nimmt. Die richtige Ernährung für Typ-2-Diabetes beinh altet die Aufteilung der Energie der Nahrung in fünf Mahlzeiten, sodass das Frühstück 25 % aller Kalorien ausmachen sollte, das Mittagessen 15 %, das Mittagessen 30 %, der Nachmittagstee 10 % und das Abendessen 20 %.

Ein Beispieldiät für Typ-2-Diabetes ist unten gezeigt.

Frühstück:

• Haferbrei (100 Gramm).
• Gemüsesalat (Kohl, Karotte, Petersilie, saurer Apfel) angemacht mit Sonnenblumenöl (200 Gramm).
• Schwarzbrot (25 Gramm).
• 1 weichgekochtes Ei.
• Hüttenkäse 1% (100 Gramm).
• Grüner Tee ohne Zucker 1 Tasse.

Zweites Frühstück:

• Hüttenkäse 1% mit Sauerrahm (100 Gramm).
• Apfelsaft ohne Zucker 1 Tasse.

Mittagessen:

• Gemüsesuppe (200 Gramm).
• Schwarzbrot (25 Gramm).
• Hähnchenfleisch (100 Gramm).
• Kartoffelpüree (150 Gramm).
• Gemüsesalat aus Rüben und Walnüssen mit Sauerrahm (200 Gramm).
• 1 saurer Apfel.
• Tomatensaft - 1 Glas.

Snack:

• Hüttenkäse 1% mit Sauerrahm (100 Gramm).
• Schwarzer Tee ohne Zucker - 1 Tasse.
• 1 orange.

Abendessen:

• Buchweizenbrei (100 Gramm).
• Gedämpftes Rindfleisch (100 Gramm).
• Gemüsesalat aus Gurken, Tomate mit Olivenöl (200 Gramm).
• Kefir 1% - 1 Tasse

Energiewert: 2000 kcal/Tag

So ist die Hauptdiät bei Typ-2-Diabetes der Mangel an leicht verdaulichen Kohlenhydraten, reduzierte gesättigte Fette, viel Gemüse und Obst, eine kalorienarme Ernährung. Die richtige Ernährung ist der Schlüssel zum Erfolg bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes.